Soignants en souffrance dans le milieu hospitalier : que se passe-t-il exactement ? Que faire ?

Le terme « burn-out » est apparu pour la première fois en 1969 pour désigner un stress particulier d’origine professionnelle chez les travailleurs sociaux. Il a ensuite été repris par le psychanalyste Herbert J. Freudenberger (1974), puis par la psychologue Christina Maslach (1976). Le syndrome d’épuisement professionnel vise alors principalement les professions du care, qui impliquent un engagement relationnel important et confrontent à la douleur et à l’échec : travailleurs sociaux, professions soignantes, enseignants…

En France, dans l’univers hospitalier, il est même parfois présenté comme « une pathologie de la relation d’aide », singularité épistémologique qui semble malheureusement écarter d’un revers de manche toute explication trop poussée par les facteurs organisationnels ou sociologiques.

La mise en perspective psycho-sociologique dans les organisations a été le point de départ (à la suite de travaux comme ceux de Christophe Dejours) de préoccupations d’organisations syndicales comme le SNPHAR-E, à l’origine de l’OSAT (Observatoire de la Santé Au Travail), ou professionnelles comme le CFAR (Collège Français d’Anesthésie Réanimation) et tout particulièrement de sa commission SMART (Commission Santé du Médecin Anesthésiste Réanimateur au Travail ) : cette dernière a d’une part mis à la disposition des médecins hospitaliers de tout statuts et de toutes spécialités, ainsi que des soignants, différents outils d’appel en cas de souffrance au travail, d’auto tests, et d’information. SMART a d’autre part mis au point, promut, et diffusé la campagne Dis doc t’as ton doc, visant à mettre fin à l’auto-diagnostic et à l’auto-médication des médecins en les incitant à choisir un médecin traitant.

Les intervenants

Richard TORRIELLI : ancien médecin anesthésiste-réanimateur au CHU de Bordeaux, il est membre de la commission SMART du CFAR (Collège Français des Anesthésistes Réanimateurs) et du Conseil d’administration de l’intersyndicale AH (Avenir Hospitalier). Il est un excellent connaisseur du milieu hospitalier et de son évolution depuis plusieurs décennies.

Ouvrages de Richard Torrielli

• L’hôpital en réanimation : le sacrifice organisé d’un service public emblématique, Éditions du Croquant, 2011 (en collaboration).
• L’Anesthésiste, Arléa, 2016.

Marie PEZÉ est Docteure en Psychologie, psychanalyste, ancien expert auprès de la Cour d’Appel de Versailles. Elle a créé la première consultation Souffrance et travail en 1997 au Centre d’Accueil et de Soins Hospitaliers de Nanterre. Il en existe désormais (en 2019) près de 150. Elle a été, par ailleurs, responsable pédagogique du certificat de spécialisation en psychopathologie du travail qu’a lancé Christophe Dejours en novembre 2008 au CNAM. Elle est également Membre Fondateur du Groupe pluridisciplinaire de Réflexion sur la Maltraitance au Travail. En 2002, elle a participé au groupe de travail sur « le harcèlement moral dans les établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux publics » (DHOS, Ministère de la Santé, de la Famille et des Personnes Handicapées); en 2005, à la commission « violence, travail, emploi, santé » présidée par le Professeur Dejours (dans le cadre de la loi relative à la politique de santé publique du 9 août 2004, Ministère des solidarités, de la Santé et de la Famille), puis en 2009 à la Commission Parlementaire UMP sur la Souffrance au Travail.

Elle a ouvert sa consultation à de nombreux documentaristes (Ils ne mouraient pas tous mais tous étaient frappés, de Sophie Bruneau et Marc-Antoine Roudil, J’ai très mal au travail, de Jean-Michel Carré, et La mise à mort du travail, de Jean-Robert Viallet)

Présidente de l’association Diffusion des Connaissances sur le Travail Humain, son site « Souffrance & Travail » propose de très nombreuses informations pratiques de qualité sur les aspects juridiques et médicaux-administratifs de la souffrance au travail.

Ouvrages de Marie Pezé

• Le Deuxième Corps, éditions La Dispute, 2002.
• Ils ne mouraient pas tous mais tous étaient frappés : journal de la consultation « Souffrance et travail » 1997-2008, Flammarion, 2010.
• Travailler à armes égales, éditions Pearsons, 2011.
• Je suis debout bien que blessée : les racines de la souffrance au travail, éditions Josette Lyon, 2014.
• Le Burn-Out pour les Nuls, First, 2017.